2 结 果

2 结 果

ENBD成功施行33例,成功率92%(33/36)。无十二指肠乳头出血、十二指肠穿孔及胆管炎。术后胰周感染2例,行胆囊切除、胰腺坏死组织清除、胰周引流术后痊愈;成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS)1例及多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)3例死亡,死亡病例BalthazarCT分级≥Ⅳ级,APECHE评分≥11分。假性胰腺囊肿3例,1例保守治疗后3个月吸收,2例行胰肠吻合术后痊愈。住院时间15~72d,平均22d。26例随访12~36个月,平均18个月,无胰腺炎症状复发。失败3例,行开腹手术后痊愈。失败原因为:十二指肠憩室内乳头,寻找乳头失败1例;十二指肠乳头呈扁平形,开口狭窄,造影导管、弓形刀及斑马导丝均不能插入胆总管,亦不能用针形刀切开,放弃手术2例。