2 结 果

2 结 果

本组15例患者中13例成功完成全腹腔镜肝脏切除术,2例由于术中出血不能控制中转开腹,手术经过顺利,术中及术后均未输血。根据Couinaud肝脏分段法:SⅡ、Ⅲ4例,SⅤ4例,SⅤ、Ⅵ4例,SⅥ2例,SⅦ1例。局部切除术8例,左肝外叶切除术5例,肝囊肿切除2例,2例合并胆囊结石患者同时行腹腔镜胆囊切除术。肿瘤包膜完整,无破裂。

手术时间平均(153±53)min,术中出血量平均(412±93)mL,切除肝脏占位最大直径12cm。患者术后恢复良好,24 h均能下床活动,术后24~72 h进饮食,2~4 d拔除腹腔引流管。1例于术后2d发生胆漏,保守治疗后痊愈。2例术后出血,经止血及对症处理后痊愈,无死亡病例。术后平均住院(10±3)d。原发性肝癌术后4周复查,AFP均降至正常水平。随访3~24个月,肝脏恶性肿瘤均未见转移及复发,患者均在进一步随访中。