1.1　一般资料

肝门部胆管癌外科手术36例，其中男28例，女8例；年龄26～65岁，平均年龄为48.6岁。所有病例采用的基本术式为肝门部胆管癌切除+肝十二指肠韧带骨骼化+胆管空肠Roux-en-Y吻合。依据术前Bismuth分型和探查发现左、右肝管受侵程度及肝叶萎缩情况确定联合左、右半肝切除，肿瘤切缘＞2.0 cm。术中作快冷冻切片行病理检查。对于不能行根治性手术者采用姑息性手术或活检加内、外引流术。术前采用随机数字表法将其分为ERAS组（A组）和传统管理组（B组）。2组患者在年龄、性别、病变部位、术前肝功能评价与胆管癌切除范围方面差异无统计学意义（P＞0.05，表1）。