3　结　果

本组共施行腹腔镜肝囊肿开窗引流术32例，同时附加腹腔镜胆囊切除术11例，腹腔镜肝脓肿置管引流术6例，腹腔镜术中无转开腹手术病例。1例肝右叶近膈顶部巨大囊肿电切时由于呼吸未配合好误伤膈肌形成右侧气胸，术中及时于腹腔镜下缝合膈肌小裂孔并行右侧胸腔粗针头穿刺抽吸气体，术毕排尽腹腔内的C02气体后再抽吸右侧胸腔残气，术后恢复顺利。8例多发性肝囊肿中5例存在尚未处理的小囊肿。所有肝囊肿开窗引流的病例于术后3～12d拔管，仅1例于术后1年复发再次经腹腔镜开窗引流治愈。30例在术后3年内得到B超随访，经开窗引流的囊肿无复发。6例细菌性肝脓肿，5例术后每日引流5～50mL脓液，15d内拔管。1例脓肿位于肝右后叶，腹腔镜术后引流不畅，1周后发烧及中毒症状复发，再行经后侧腹膜外脓肿切开引流治愈。全组无手术死亡。