3.3　合并症与术后近期并发症与住院费用的关联度

肝癌手术患者术前的合并症与术后近期并发症的存在，使得病情更加严重，治疗愈显复杂，进一步加大了治疗费用。本研究提示术后近期并发症对住院费用的影响程度高，总效应值为0.44。所以术前合并症存在与术后近期并发症的发生是影响资源消耗的重要因素之一。在开展按疾病相关分组（DRG）收付费的一些国家，均把合并症与并发症作为付费设计方案的重要参考内容［3-5］。如何减少术后近期并发症的发生应是临床医生特别关注和努力的方向。而对合并症及并发症合理的治疗及规范化病案首页记录，则需要临床医生精准提供。医院应对目前病案首页书写需要更为精细的要求。也能为医保部门DRG付费模式的制定提供更加合理的依据。