1.3　检查与诊断

56例均经B超检查、诊断为胆囊癌者35例（符合率62.5%），误诊为结石性胆囊炎12例，胆囊息肉3例，胆囊壁钙化1例，4例胆囊残株癌全部误诊为胆道残余结石，B超误诊率37.5%；CT检查18例，均提示胆囊癌。20例行血清CEA检查，8例CEA＞20mg/mL，阳性率为40%。手术治疗的45例中，术前拟诊胆囊癌的29例均经病理学检查证实，9例剖腹术中确诊或经术中快速切片证实，7例按胆石症息肉施行手术，术后病理报告为胆囊腺癌。按Nevin分期S15例，SⅡ7例，SⅢ10例，SⅣ13例，SⅤ10例。非手术治疗的11例中5例在B超引导下细针穿取活检诊断，6例晚期病例拒绝穿刺活检，依据B超、CT双重影像学检查及CEA阳性成立诊断，此11例中并存结石7例，病理学诊断结果；腺癌33例，乳头状腺癌6例，黏液样腺癌5例，腺瘤样息肉癌变3例，鳞癌2例，未分化癌1例。