2　结　果

58例患者均在完全腹腔镜下成功完成预定Whipple手术，全部采用Child消化道重建吻合。无中转开腹手术。传统入路组平均手术时间为（302.0±20.0）min，消化道重建时间（36.0±15.0）min。术中出血量（365.0±150.0）mL。术中快速冰冻切片病理学检查切缘阴性33例。术后住院时间（10.2±1.2）d。术后发生早期并发症6例，其中A级胰瘘3例（1例合并胆瘘，1例合并胃排空障碍），B级胰瘘2例均合并腹腔出血，经药物治疗痊愈。术后病理学检查R0切除例数32例（91.4%，32/35），R1切除3例（8.6%，3/35）。淋巴结清扫数目（7.5±5.5）枚。动脉入路组手术时间为（355.0±25.0）min，消化道重建时间（41.0±12.0）min。术中出血量（410.0±220.0）mL。术中快速冰冻切片病理学检查切缘阴性22例。术后住院时间（11.3±2.1）d。术后发生早期并发症3例，其中A级胰瘘1例合并胃排空障碍，B级胰瘘2例均合并腹腔出血.经药物治疗痊愈。术后病理学检查R0切除例数22例（95.7%，22/23），R1切除1例（4.3%，1/22）。淋巴结清扫数目（6.8±4.2）枚。见表2。

表2　腹腔镜胰十二指肠切除两种入路患者术中情况比较

注：除特别注明外，表中数据类型均为（±s）。