1.4 治疗
原发性甲旁亢需要手术治疗。早期病例疗效良好,对因钙盐沉积已有肾损害的晚期病例疗效较差。手术方法是将肿瘤腺体切除,腺癌者尚需将与癌体粘连的周围组织一并整块切除。若属于增生,应将3个腺体的全部及1个腺体的部分切除,保留约正常大小的部分腺体,并保证其血供。术前定位一般较难,肿瘤多不能触及,手术常需小心探查,肿瘤一般好发于右侧,故主张先探查右侧上、下2个甲状旁腺。
由于腺瘤分泌PTH具自主性,故血钙高却不能抑制腺瘤分泌PTH,而无病变的甲状旁腺功能受到抑制,故腺瘤切除术后几天,会出现暂时性低血钙症状。