3.3　抗排斥治疗

我们采用经典的环孢素、甲基泼尼松龙和硫唑嘌呤三联方案。环孢素选用国产田可，初剂量8 mg/kg，3月内保持血药浓度在150～450µg/mL，按照血药浓度及患者的消化吸收能力调整剂量，逐渐递减。甲基泼尼松龙术中门静脉开放前1000mg冲击治疗，手术当天50mg/次，1次/6h静脉滴注逐渐递减，术后1周改为泼尼松20mg/d口服，术后1月改为泼尼松10mg/d口服。硫唑嘌呤起始量按1.1mg/kg口服，术后4d因患者白细胞明显下降，感染加重，遂停用硫唑嘌呤，密切监测肝脏功能，观察未见急性排斥反应，肝功能无异常。