3.2 不同手术方式对住院费用构成的影响
肝癌患者病灶的所在部位及复杂程度不同,手术有难有易。医生基于患者肝癌病灶的占位情况而选择的不同手术方式(开腹、腹腔镜、介入消融)。由于微创及精准手术观念的推行,新技术难度与风险程度加大以及高值耗材的费用增加,对住院费用的影响程度均较高,总效应值为0.52。基于肝癌患者所实施手术的技术难度和风险程度,在《全国医疗服务价格项目规范(2012版)》[1]中,通过“资源消耗的相对值”来体现“技术劳务和风险造成的资源消耗”。住院费用与技术难度、风险程度的高度相关性,以及新技术推行中高值耗材的应用,这些因素都应作为医疗服务项目的定价导向和参考依据,完善医疗服务价格机制,同时体现医务人员的技术价值[2]。