1.2 纳入标准与排除标准

1.2 纳入标准与排除标准

纳入标准:(1)18~75岁;(2)术前 ASA分级<Ⅲ级;(3)结合腹部 B 超及MRCP等辅助检查确诊为胆囊结石合并胆总管结石;(4)胆总管直径≥8 mm,胆总管结石最大直径<15 mm;(5)手术指征明确,无严重心肺疾病等手术禁忌证。排除标准:(1)影像学检查证实胆总管结石直径>15 mm;(2)影像学提示合并肝内胆管结石、胆管肿瘤、十二指肠肿瘤;(3)伴有严重梗阻性化脓性胆管炎、重症胰腺炎;(4)有上腹部手术史,腹腔内严重粘连,不宜行腹腔镜手术;(5)对造影剂过敏;(6)有胃部手术或幽门梗阻不宜行ERCP。