1.1 一般资料
2025年08月10日
1.1 一般资料
本组男28例,女12例。年龄16~64岁,平均40.5岁。38例有呕血和黑便史,21例术前有2~3次大出血史。术前全部患者行食管钡餐造影或纤维胃镜检查显示食管中下段和胃底静脉重度曲张15例。中度曲张23例,轻度曲张2例。36例脾脏明显增大伴脾功能亢进。肝功能依据Child分级标准:A级9例,B级23例,C级8例。术后36例肝脏病理检查结果:结节性肝硬化26例,门脉性肝硬化7例,慢性迁延性肝炎2例,脂肪肝1例。急症手术14例。择期及预防性手术26例。同时行脾切除术39例,其中加脾肾静脉分流术5例。未行脾切除而加肠系膜上静脉-下腔静脉分流术1例。术中测定自由门静脉压(FPP),切脾前为2.744 4.533kPa,平均3.434kPa;切脾后为2.060~3.630kPa。平均2.923kPa。平均下降0.511kPa。注射TH胶后FPP为2.706~3.942kPa,平均3.227kPa,平均上升0.304 kPa,仍比切脾前平均下降0.207kPa。6例栓塞后再分流者测定FPP切脾者平均为0.254kPa,未切脾者为0.275kPa。