2.3 远期疗效分析
肝硬化门脉高压症时,门静脉压力升高表现最突出的是胃冠状静脉,因为该处的交通支最接近门静脉主干,也离腔静脉主干最近,压力阶差最大,因而受高压的影响最早、最明显,导致门脉循环“胃脾区”的反常血流大增,胃底黏膜下静脉及远端食管黏膜下静脉曲张最为严重。贲门上下3~5cm的食管和胃底是出血的好发区[4],本术式将TH胶注入该区被阻断后的周围静脉。TH胶用量容易根据密闭区域内血管床容量而确定。食管胃底周围曲张的冠状静脉及其分支包括黏膜下静脉丛均可被充分栓塞,从而闭塞了出血的好发部位。本组术后近期无曲张静脉破裂再出血,远期再出血率为10%,说明该术式断流彻底,止血效果确切。