2　结　果

46例患者在完全腹腔镜下成功完成预定Whipple手术。25例采用传统胰套入式吻合方式，21例采用改良胰管-空肠黏膜对黏膜间断式吻合的Child消化道重建吻合。传统组平均手术时间为（340±20）min，消化道重建时间（55±15）min，其中胰肠吻合时间（38±15）min。术中出血量（410±220）mL。术后发生早期并发症8例次，其中A级胰瘘5例（1例合并胆瘘，1例合并胃排空障碍），B级胰瘘3例均合并腹腔出血，经药物治疗痊愈。术后住院时间（12.2±3.2）d。改良组手术平均手术时间为（315±25）min，消化道重建时间（40±25）min，其中胰肠吻合时间（31±10）min。术中出血量（365±150）mL。术后住院时间（10.3±2.1）d。术后发生早期并发症3例，其中A级胰瘘1例合并胃排空障碍，B级胰瘘1例均合并腹腔出血，经药物治疗痊愈，见表2。

表2　腹腔镜胰十二指肠切除术不同胰肠吻合手术2组2组患者术中情况比较（±s）