2.2　疗效及预后

所有患者术后症状均有改善，肝区疼痛明显减轻，食欲增进。2组患者MWA并发症的发生率分别为27.3%和8.0%，差异有统计学意义（x2=6.144，P＜0.05）。A组发生腹腔内出血2例，致循环不稳，经扩容、输血纠正休克后，立即在全麻下经腹腔镜探查，行微波或电凝止而后出院。术后2d发生肺梗死1例，及时给予低分子肝素钙治疗后痊愈。A组发生胆漏2例，B组1例，术后均在B超引导下穿刺置管引流痊愈（表2）。

表2　2组患者MWA术后并发症比较　（单位：例）

A、B组患者一次性完全消融率分别为74.5%和92.0%，差异有统计学意义（x2=5.162，P＜0.05）；术后1个月肝功能Child-Pugh分级评价比较差异有统计学意义（x 2=2.135，P＜0.05）；平均住院费用B组高于A组，差异有统计学意义（t=3.612，P＜0.05）；2组患者平均住院时间、平均无瘤生存时间及1年无瘤生存率无明显差异（t=0.628，x2=0.562、0.288，P值均＞0.05）；术后2年及3年无瘤生存率比较B组优于A组，差异均有统计学意义（x 2=6.426、3.162，P值均＜0.05）（表3、表4）。

表3　2组患者MWA局部疗效、术后1个月肝功能比较

表4　2组中完全消融患者的平均无瘤生存时间及术后1、2、3年的无瘤生存率比较