2.3　术后护理。

①术后病人入ICU病房，仔细观察心脏起搏器的各种参数，继续监测心电图变化，床旁备电复律器，稳定2h后即关闭起搏器。继续心电图监测2h同手术前，未产生起搏器依赖现象，即撤去vvI。撤除vvI后要注意腹股沟穿刺部位的护理，预防皮下血肿、出血及静脉血栓形成［5］。然后再用配有电复律的心电监护10h，心脏情况无明显变化时停用心电监护，采用LC术后的常规护理。

②术后病人回到病房后心律失常依然存在，而且术后疼痛、高CO2血症及苏醒激动等均可成为心律失常的激发因素，应持续吸氧观测血氧饱和度，调整氧流量同时给予有效的镇静和镇痛药稳定。抗心律失常药物仍应继续维持应用，以保证安全渡过围手术期。

③仔细观测LC术后可能发生的并发症，如高CO2血症导致的肩背酸痛、腹胀、恶心［6］，对病人进行安慰及解释。LC术后少见的腹腔出血、胆漏、感染应高度警惕，要及时观察病人的变化，随时同医生沟通病情。同时若有腹腔引流管，要做好其观测与护理工作。