2 结 果

2 结 果

124例中成功行EST、ENBD 122例,手术时间20~53min,平均36min。1例因十二指肠降部多发憩室,乳头藏匿在憩室内,寻找乳头失败;1例因乳头开口偏斜,且开口狭窄,造影导管及导丝不能顺利插入乳头,应用针形刀切开十二指肠乳头后,见到胆汁流出,但因胆总管下端直径较细(经开腹胆道镜检查证实胆总管下端近乳头部轻度狭窄,直径约2mm),胆管插管仍未成功。失败2例行开腹手术。

术后并发症3例,包括2例急性轻型胰腺炎,经保守治疗后于术后1~2周痊愈,1例因误吸致吸入性肺炎,经抗感染等治疗后于术后17d痊愈。

122例EST、ENBD成功者中,成功行LC 121例,手术时间30~90min,平均40min。另1例因胆囊周围严重粘连,Calot三角严重瘢痕性粘连,无法解剖,中转开腹。

本组成功施行EST、ENBD及LC共121例,成功率97.6%。总住院时间7~24d,平均12d。ERCP术后住院时间1~13d,平均3.5d。LC术后住院时间3~9d,平均7.5d。无十二指肠漏、十二指肠乳头出血、急性胆管炎及胆漏等与内镜操作有关的严重并发症。

119例随访6~24个月,平均13个月,其中87例>12个月,无胆管结石复发及其他并发症出现。