1.3 治疗方法
持续硬膜外麻醉或全麻下,右上腹肋缘下斜切口,剖腹后充分游离肝周围韧带,检查肝脏病变。若瘤体较大(>10cm)或多发难以切除者确定行MCT。显露瘤体并用纱垫保护周围脏器,在选好针状天线导入点后,以橡皮管环绕肝十二指肠韧带间歇性阻断肝门,导入微波专用天线,使其前端裸露芯线完全显露。输出功率80~90W,作用时间3~5min,依肿瘤大小而定。先在距正常肝组织2cm瘤体侧导入天线固化,阻断瘤体血供后,可不再阻断肝门,行剩余瘤体微波毁损。术中即时可见瘤体局部迅速萎缩变硬,色苍白焦黄甚至发黑。接近肝门及腔静脉部位时,应保持至少2cm的距离,避免重要血管受灼损伤。全瘤固化完毕后,于肝周放置引流管。术后应用大剂量抗生素防止感染,并行保肝治疗。