1.3 内镜术式

1.3 内镜术式

所有患者均在硬外麻醉下施行治疗性微创内镜手术。其中胰管结石、胰管严重狭窄伴扩张46例接受了治疗性ERCP 85次,全部接受了EST和胰管括约肌切开术(EPS)手术,同时行气囊胰管扩张术36例,ERPD放置支架41枚。至随访结束时,36例胰管结石完全取出,3例胰管结石部分取出,2枚支架尚未取出。5例胰体尾部扩张伴结石ERCP治疗失败后转开腹手术治疗。治疗性ERCP的成功率为89.1%(41/46)。6例胰腺假性囊肿中,造影发现2例与主胰管相通,经主胰管置入支架行囊肿引流;4例与主胰管不相通者在EUS引导下使用19G穿刺针针刺囊肿腔,置入导引钢丝后在其引导下送入治疗型十二指肠镜,放入粗径自膨式全覆膜支架或引流管做囊肿胃内引流术均获成功。