39例中2例因为脾脏明显肿大,直接行腹腔镜下手助脾脏切除;1例因术中脾静脉出血转手助操作完成手术;余36例行完全腹腔镜下脾脏切除术,其中采用超声刀分离,二级脾蒂处理方法30例;超声刀分离,Ligasure断离3例,超声刀分离Endo-GIA夹闭2例,大圈套扎1例;无中转开腹术,除1例采用手助腹腔镜脾切除术,余均顺利完成。无死亡病例,手术后有1例并发少量胰漏,引流3周后痊愈。