1.1　一般资料

本组124例，男51例，女73例。年龄16～80岁，平均51.3岁。病程1～3d 39例，其中38例有上腹部疼痛病史及上腹部体征，1例体检时确诊为胆囊结石合并胆总管结石，18例合并梗阻性黄疸（直接胆红素55～91µmol/L），17例合并急性胆源性胰腺炎，39例术前查腹部B超拟诊；病程4～14d 67例，均有上腹部疼痛病史及上腹部体征，37例合并梗阻性黄疸（直接胆红素57～207µmol/L），5例合并急性胆源性胰腺炎，65例术前查腹部B超拟诊，2例查MRCP拟诊；病程15d～3个月13例，10例有上腹部疼痛病史及上腹部体征，3例无腹部疼痛病史，查体：皮肤及双侧巩膜黄染，腹部无阳性体征，10例合并梗阻性黄疸（直接胆红素62～114µmol/L），11例术前查腹部B超拟诊，2例查MRCP拟诊；病程4个月～22年5例，均有上腹部疼痛病史及上腹部体征，4例合并梗阻性黄疸（直接胆红素43～199 µmol/L），5例术前查腹部B超拟诊。124例中胆总管内泥沙样结石17例，单发结石76例，多发结石（数目≤5个）31例，结石直径＜1.5cm。胆囊单发结石37例，多发结石87例，结石直径0.3～2.0cm。病例选择标准：①无重度萎缩性胆囊炎；②无急性化脓、坏疽性胆囊炎；③无中、上腹部手术史及结核性腹膜炎病史；④胆总管结石数目＜5个，最大直径＜1.5cm；⑤经ERCP检查胆囊管直径＜0.5cm；⑥经ERCP或MRCP检查无Mirizzi综合征；⑦经ERCP或MRCP检查胆总管无狭窄；⑧无门静脉高压症病史；⑨无心肺功能障碍。