确切的病因未明，可能与下列因素有关；①放射性损伤，可引起甲状细胞异常分裂导致癌变，或因甲状腺过量破坏，不能产生甲状腺素，引起促甲状腺激素（TSH）大量分泌，促使甲状腺细胞过度增生，导致癌变；②碘与TSH因素影响，高碘或缺碘均可使甲状腺形态结构发生改变导致癌变；另外，TSH分泌紊乱，其长期刺激可促使甲状腺增生形成结节，导致癌变；③遗传因素，甲状腺癌有一定的遗传性，特别是甲状腺髓样癌较为突出（5%～10%有家族史）。
