1.1 一般资料
2025年08月10日
1.1 一般资料
本组260例,男112例,女148例。年龄19~86岁,平均58岁。病程<1个月133例,1~12个月75例,1~3年43例,>3年9例。260例均有不同程度的上腹部疼痛,其中急性期212例,缓解期48例。术前98例经腹部B超及腹部CT确诊,162例经腹部B超及MRCP确诊。胆囊结石单发35例,多发225例;结石直径3~35mm,平均16mm。胆管结石单发67例,多发193例;结石直径4~32mm,平均12mm。胆总管直径1.1~2.6 cm。合并梗阻性黄疸187例(总胆红素62~566µmmol/L,直接胆红素35~453 µmmol/L,谷丙转氨酶32~332U/L,谷草转氨酶58~381U/L,碱性磷酸酶48~820U/L),急性胆源性胰腺炎27例(血淀粉酶100~773U/L,尿淀粉酶650~11340U/L),急性化脓梗阻性胆管炎5例(体温38.5~39.8℃,白细胞计数12.2×109~21.6×109/L)。
病例选择标准:①无重度萎缩性胆囊炎;②无急性化脓、坏疽性胆囊炎;③无上腹部手术史及结核性腹膜炎病史;④胆总管非充满性结石,胆总管直径≥1.1cm;⑤无肝内胆管结石;⑥无Mirrizzi综合征及胆总管狭窄;⑦无心肺功能障碍。