1.2　方法

（1）术前评估：患者入院后均按门静脉高压症上消化道出血诊断，采用非选择性p受体阻滞药及生长抑素治疗。伴有失血性休克者积极治疗纠正休克。同时给予营养支持及改善肝功能的治疗。术前采用彩色多普勒超声（CDFI）检测评估血流动力学变化；并行胃镜检查，依据中华消化内镜学会2000年昆明会议食管胃底静脉曲张内镜下分级标准做出记录。采用螺旋CT排除肝占位病变的同时行肝脾体积测定。肝储备功能的评估均采用CTP分级法。2组患者术前评估情况详见表1。（2）纳入标准：①肝硬化门静脉高压症，伴有不同程度的食管胃底静脉曲张和复发上消化道出血病史；②CDFI显示为向肝血流，无门静脉系统血栓形成；③凝血功能纠正后评估可耐受手术；④肝功能CTP分级B级，C级患者经保肝治疗后变为B级；⑤伴有中度以下脾大及脾功能亢进。研究排除肝功能伴有严重心肺功能不全者、巨大脾脏（长径≥22 cm）及脾周围粘连严重者、因失血性休克急诊手术者以及肝硬化伴有肝癌者。