2.1 病因
形成胆汁瘤的直接原因是胆漏,常由于:①胆道结石、肿瘤等致胆道穿孔,胆汁外漏所致,本组2例即此原因。王慧贞[2]等报告过9例婴儿自发性胆总管穿孔,其中穿孔附近形成假性囊肿3例。②经皮肝穿胆道造影(FTC)、引流(PTCD)或经内窥镜括约肌切开(ES)致胆道损伤漏胆,Albertit[1]报告1例PTC后形成胆汁瘤,voegeli[3]等报告102例FTC检查后发生胆汁瘤2例,其中1例继发感染死亡。③腹部创伤致肝或胆道损伤漏胆未发现而成胆汁瘤,本组发生1例,有人称其为肝假性囊肿[4]。④术时胆道及迷走胆管的无意损伤,胆囊管残端结扎不牢或T管滑脱等均可导致胆漏,本组发生于胆道术后5例。⑤肝脏手术时创面胆管处理不妥致胆漏,本组发生2例。