1.1　一般资料

本组13例，男1例，女12例。年龄22～73岁，平均59岁。急性胆囊炎伴结石1例，慢性胆囊炎伴结石12例。急诊手术1例，择期手术12例。术后均未放置腹腔引流管。3例LC术后5～10d出现腹胀，其中1例合并发热（体温＜38.5℃），1例合并停止排气；10例术后6～14 d出现右上腹部疼痛，逐渐波及全腹，全腹压痛阳性，其中5例全腹反跳痛阳性（急性弥漫性腹膜炎），5例仅表现为右上腹部、右下腹部反跳痛阳性（急性局限性腹膜炎）。13例腹部超声提示：腹腔中量或大量积液。腹腔穿刺均抽出胆汁样腹水。血常规：白细胞12×109～21×109/L。13例胆漏情况、临床表现、治疗方法及胆漏停止时间见表1。

表1　13例LC后迟发性迷走胆管漏情况

弥漫性腹膜炎：全腹压痛、反跳痛、肌紧张；局限性腹膜炎：全腹部压痛，但反跳痛局限在某一部位。