1.2　方法

采用Olympus TJF-30或Fujinon ED-402十二指肠镜，Olympus PSD高频发生器，以及Olympus、Cook各种治疗器械。取俯卧位，插入十二指肠镜到达十二指肠降部，拉直镜身，暴露主乳头，调整十二指肠乳头位于视野中央，选用造影导管或乳头切开刀选择性插入胆总管，注入造影剂。对于需行治疗性ERCP病例选用拉式乳头切开刀或针形切开刀，于十二指肠乳头11点方向切开十二指肠乳头括约肌，行内镜下鼻胆管引流术（ENBD）、内镜下乳头切开术（EST）、内镜下乳头气囊扩张术（EBD）、塑料支架引流术（ERBD）及内镜下胆管金属支架置入术（EMBE）。全部病例术后均给予禁饮食、抗感染等治疗。其中261例急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石行EST及ENBD后行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）。