1.4　围手术期处理与观察指标

记录术中出血量、手术所用时间、术后排气时间、住院时间、住院总费用和并发症情况。为预防门静脉系统血栓（portalvein system thrombosis，PVST）形成，在手术取出脾脏后，即时皮下注射低分子肝素5000 IU。手术后1周内每12 h皮下注射低分子肝素5000 IU。1周后～1个月内，每天1次皮下注射低分子肝素5000 IU。同期监测患者的出凝血功能指标。B超检测PVST生成情况。术后患者口服止痛药物能够有效控制疼痛，能够耐受固体食物，无须静脉输液，活动水平恢复至术前水平，即可出院。术后1个月门诊随访彩色多普勒超声检测与评估术后血流动力学变化；胃镜复查食管胃底静脉曲张情况。术后1个月复查肝功能情况。随访术后1年再出血率和肝性脑病发生情况。随访术后1年和3年生存情况。