1.2　手术方法

选用全麻下入腹手术。52例无外科手术史的患者中，43例伴有巨大脾脏和严重脾功能亢进者行左上腹大“L”型切口，先切除脾脏行脾肾静脉侧侧吻合术，吻合口位于腹主动脉前方，再行贲门周围血管离断术，在术中经胃网膜右静脉插管测定自由门静脉压（FPP），切脾前为（3.7±0.3）kPa，切脾后（3.5±0.5）kPa，分流后（2.8±0.3）kPa。9例轻度脾大及脾功能亢进者，其中4例采用选择性远端脾肾静脉分流手术（Warrens手术），5例仅行单纯贲门周围血管离断术。FPP术前（3.4±0.5）kPa，术后（3.0±0.2）kPa。14例有脾切除史的患者，其中9例采用贲门周围血管离断加肠腔静脉分流，5例采用贲门周围血管离断加限制性门腔静脉分流术。FPP 术前（3.9±0.3）kPa，术后（2.6±0.3）kPa。