1.1　一般资料

收集2012年3月～2016年12月西安交通大学医学部附属咸阳市中心医院肝胆外科采用腹腔镜手术或开放性手术治疗原发性胆囊癌92例的临床资料，其中男50例，女42例：年龄36～78岁，中位年龄62.5岁。患者以右上腹痛或伴包块的主诉入院，入院时均不伴有黄疸。术前经B超或MR、CT诊断为胆囊癌48例，胆囊良性病变44例（急慢性胆囊炎胆囊结石28例，胆囊息肉12例，胆囊腺肌症4例），病史1～26年。本研究纳入标准：①术前经B超或MR、CT及血清学等诊断为无远处器官转移的胆囊癌手术；②术前诊断为胆囊良性病变，术中经快速病理发现的意外胆囊癌行同期胆囊癌根治术：③肝功能Child分级为A级或B级。排除标准：①腹腔镜或开放性手术后病理发现意外胆囊癌二次手术者；②探查术中胆囊周围呈冰冻状粘连，难以暴露、分离病灶；或癌肿侵犯肝门累及肝胆管或大血管（肝动脉、门静脉或下腔静脉）等致腹腔镜中转开腹手术：③腹腔镜或开放性探查后放弃手术治疗者。