2　结　果

本组892例，成功施行诊断性ERCP及治疗性ERCP 861例，成功率96.5%，失败21例，失败原因为：十二指肠憩室内乳头，寻找乳头失败2例；十二指肠乳头呈扁平形，开口狭窄，造影导管、弓刀及斑马导丝均不能插入胆总管，亦不能用针刀切开，放弃手术4例；选择性插入胆管困难时，采用针形刀切开十二指肠乳头后仍不能成功插入胆管，放弃手术3例；选择性插入胆管时导丝反复进入胰管，采用经胰管切开十二指肠乳头后不能成功插入胆管3例；胰头癌所致胆管下段严重狭窄，导丝不能通过狭窄段，放弃手术9例。861例术后无十二指肠乳头出血、十二指肠穿孔、胆管炎及急性重症胰腺炎。32例并发术后急性轻型胰腺炎，其中急性胆囊炎伴胆囊结石合并梗阻性黄疸3例；急性胆囊炎合并胆囊结石、胆总管结石11例；胆囊切除术后胆总管结石18例；32例保守治疗后3d～3周后痊愈。全组住院时间15d～72d，平均住院时间22d。26例随访12个月～36个月，平均18个月，无胰腺炎症状复发。