脾蒂处理顺序的选择与脾蒂显露的情况及脾门血管的直径、解剖结构有关，如果脾门血管容易显露，与周围组织粘连少，可以先游离结扎脾动脉，减少脾脏血供，可缩小脾脏，扩大了操作空间，间接起到显露脾门的作用，对充血性脾肿大尤其重要，然后游离脾周韧带及胃短血管，处理脾静脉；如果脾门血管难于显露，可先由脾下极开始先游离切断脾结肠韧带、将脾下极抬起，游离脾肾韧带，将胃向上牵起，将脾脏往下推，展开脾胃韧带，最后处理脾门血管。
