创伤的病理生理

创伤不仅可以造成局部组织的损害和机能障碍，而且可以引起全身性一系列复杂反应。目的是保护机体功能和维护机体内环境的相对稳定，以适应创伤后的体内变化，是一种保护性、适应性的反应，有利于机体的生存。

创伤反应的过程与损伤程度和损伤部位有密切关系。如果损伤轻微只表现为局部破坏，则全身反应极小，有的可无全身性反应。如果为严重的创伤，则可发生明显的全身性反应，如果为特别严重的创伤，全身反应特别强烈，甚至可导致死亡，必须采取有效措施，使伤情稳定，机体恢复正常。(https://www.daowen.com)

创伤反应的程度除与外来刺激的强度呈正相关外，还与年龄、性别、体质、营养状态及合并存在的疾病有关。创伤若累及内脏，内脏的损伤也会影响其功能，也会引起代谢反应，多发性损伤可有叠加现象。创伤后机体反应的特点为在应激状态下肾上腺素能活力增加，能量需要量加大、体内产能的变化趋向由储存转向利用以适应能量需求。目的在于保护机体的内稳态，从而起保护和防御作用，同时促进组织修复及功能恢复。

创伤后反应包括神经应激活动、内分泌、代谢和血循环反应等整个机体的活动，相互之间有紧密的内在联系而且互为因果（图1-3）。