孟氏骨折症状、体征

三、孟氏骨折症状、体征

1.临床表现

伤后肘部及前臂肿胀、疼痛,前臂旋转功能及肘关节伸屈功能障碍。移位明显者,可见尺骨成角畸形。肘部可摸到脱出的桡骨头,在骨折和脱位处可查得压痛。被动旋转前臂时有锐痛,并可引出骨擦音及假关节活动。检查时应注意腕和手指的感觉及运动功能,以便确定有无合并桡神经损伤。X线片正、侧位检查可以明确骨折类型及移位情况。X线摄片应包括肘、腕关节,以便发现有无合并下尺桡关节脱位。

2.诊断要点

(1)肘部或前臂外伤史。

(2)前臂及肘部疼痛、肿胀、功能障碍。(https://www.daowen.com)

(3)骨折处和脱位处可查得压痛。

(4)尺骨骨折处畸形,可查得骨擦音或假关节活动。

(5)X线片显示尺骨上1/3骨折、桡骨小头脱位。

3.鉴别诊断

儿童内收型骨折应与尺骨鹰嘴骨折相鉴别。因桡骨小头脱位可自动还纳,故一旦发现尺骨上1/3骨折,便可视作孟氏骨折。