（四）电刺激疗法

电刺激对骨不连的治疗方法源于1950年幵始发现的骨压电现象，目前这一方法的治疗价值已经被很多实验和临床研究所证实。临床观察表明电刺激对肥大型骨不连作用明显，而对萎缩性骨不连及骨缺损效果较差。电刺激疗法有恒定直流电刺激、脉冲电流刺激、干扰电刺激、微量恒流直流电刺激、外电磁场治疗、脉冲电磁场治疗等。尽管传导途径及电流不同，但是这些方法都能够在组织中产生低强度的脉冲式电流，提高骨折端微环境中钙离子及某些细胞生长因子的浓度（如IGF-2、TGF-p、PGE2等），从而促进局部骨组织生长，加速骨折愈合。Scou等通过对21例长骨骨不连的对比研究发现，同样应用电刺激器，但对照组无电流释放，结果试验组10例患者有6例治愈，对照组11例均没有治愈。Luna等通过对30例下肢延长术患者应用脉冲式电磁波治疗，发现电磁波可以促进骨组织生长并缩短患者使用外固定架的时间。(https://www.daowen.com)

电刺激疗法疗程一般为3～9个月，某些复杂病例则需要更长时间。由于电刺激疗法并不能纠正畸形和肢体短缩，目前主要用于干骺端的肥大型骨不连且不伴有畸形、骨缺损及肢体短缩的患者。电刺激治疗骨不连，常需延长固定时间，因此会引起关节功能锻炼方面的问题。另外，对胫骨骨折端伴有间隙的骨不连，最好先行内固定和植骨，再行电刺激治疗。在对感染性骨不连进行电和电磁刺激治疗时，应先行彻底沾创。电刺激及电磁波疗法治疗骨不连方便经济，国内临床上已经成熟的脉冲式电磁治疗仪，目前还存在适应证及手术时机选择等问题。