桡骨远端伸直型骨折

右侧桡骨远端见透亮线，骨皮质中断，桡骨远侧断端向背侧移位，向掌侧成角，呈银叉状畸形，周围软组织肿胀（图5-4）。

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图5-4　右腕关节正侧位片示

桡骨远端伸直型骨折，又称Colles骨折，是指桡骨远段距离关节面2.5cm以内的骨折，且伴有远侧断端向背侧倾斜，桡骨前倾角减小或成为负角，典型者手呈银叉状畸形。这个部位是松质骨与密质骨交界处，为解剖薄弱处，常由间接暴力引起。Colles骨折好发于老年人，女性较多，受伤机制为摔倒时手部掌侧着地，暴力向上传导而发生。当手背着地时常发生smith骨折。骨折线常为横形，少数亦可为粉碎性骨折，并累及关节面，常伴有尺骨茎突骨折和下尺桡关节分离。桡骨远端骨骺未闭合前，常发生桡骨远端骨骺分离。