手术操作注意事项与术后处理

1.手术操作注意事项

无论采用拇指残端提升术或拇指残端帽状提升术，均应在指伸肌腱与鱼际部肌上做潜行剥离。

植骨长度以不超过1～2cm为限，植入过长将影响皮瓣血循环。做帽状提升后创面植皮加压包扎用力要适中，以不影响血循环为原则。(https://www.daowen.com)

采用拇指残端帽状提升时，若发现一侧血管过紧而影响提升时，以保留拇指尺侧血管神经束，结扎切断桡侧指动脉，使皮瓣提升松弛而又不影响皮瓣血供。

2.术后处理

拇指呈外展对掌位与前臂用短石膏托制动。2周后拆线。术后6周拔除克氏针行功能锻炼。必要时于术后3～6个月做虎口“Z”形改形术，以加深虎口。