二、诊断

二、诊断

其诊断须满足以下几点:①外伤史。②临床表现:皮肤苍白、冷汗、虚脱、脉搏细弱、呼吸困难。③检查软组织损伤,包括内脏、肌肉、神经的直接损伤。④检查有无骨折。⑤检查有无颅骨或脊髓外伤引起的中枢神经系统损伤。⑥疑有内出血时应查红细胞数和血色素,酌情进行胸腹穿刺、腹腔B超、CT等。⑦估计失血量:a.休克指数(脉搏/收缩压,正常值0.45):为1,即失血约1000ml;指数为2,失血约2000ml。b.凡有下列情况之一者,失血约1500ml以上;明显苍白或口渴;颈外静脉塌陷;快速输入平衡盐液1000ml血压不回升;单侧血胸3000ml、膨隆状腹腔积血2000ml~5000ml、骨盆骨折1500~3000ml、股骨骨折1000ml。⑧休克的早期诊断:a.神志模糊或兴奋;b.脉搏>100次/分钟或异常缓慢;c.脉压差<30mmHg;d.尿量<30mL/h(成人);e.直肠与皮温差>3℃。(https://www.daowen.com)