一、概述
（一）康复问题
1.疼痛和肿胀
骨折后肢体肿胀是由于组织损伤引起无菌性炎症反应，体液的渗出，同时并发出血，导致局部肿胀。骨折愈合过程中由于血管壁弹性减弱，运动减少致肌肉的作用减弱，血液回流障碍引起肢体肿胀。
2.局部肌肉萎缩和肌力下降
这是因为肢体被固定时，肌肉收缩大为减少，神经对肌肉的营养作用减少以及制动时局部组织血流减少，导致肌肉萎缩和肌力下降。另外因为肌肉对废用十分敏感，肢体制动后肌肉的废用性的萎缩很快发生。
3.关节活动障碍
骨折固定后因关节制动，关节囊、肌腱、韧带和疏松结缔组织缺乏必要的牵拉而逐渐挛缩，使关节活动受限、关节周围软组织损伤后局部血肿和渗出物吸收不完全，造成纤维化和瘢痕粘连，使关节活动受限、制动时关节内滑膜纤维、脂肪组织增生，软骨表面有血管翳增生，可侵蚀软骨，导致关节内粘连、关节内骨折等，继发创伤小关节炎，非外伤部位的关节也可因长期不活动导致关节僵硬等，均可使关节活动障碍。
4.骨质疏松
骨质疏松是由于制动使骨丧失了应力负荷的刺激，同时使骨组织血液循环受到影响，导致骨代谢障碍，骨无机盐流失所引起，在肌腱、韧带附着处骨质疏松更为明显，粗暴的被动活动则可能造成撕脱性骨折。
5.关节稳定性减弱(https://www.daowen.com)
由于制动使关节韧带强度降低，同时部分肌肉萎缩、肌力下降，导致关节失稳。并且因吸收及缓冲应力的能力减弱，致使韧带失去支持和保护，而容易损伤。
6.整体功能下降
由于长期卧床休息，全身各系统功能均可产生明显影响，如心肺功能水平降低，并发坠积性肺炎、压疮、尿路感染、血栓性静脉炎及便秘等。
7.日常生活活动能力下降
局部制动、长期卧床休息、肌力下降、关节活动受限及整体功能下降，均可使骨折患者日常生活和工作受到明显影响。
8.心理障碍
因患者会出现上述的各种康复问题，特别是经过治疗后仍存在较明显的功能障碍，并在短期内不会改善时，患者可出现各种心理问题如焦虑、忧郁等、如果这种功能障碍严重影响到患者的生活质量和工作要求时，更应注意其心理的异常变化。
（二）康复的临床分期
骨折的康复治疗可分为两期进行，在骨折愈合的前三个阶段，断端还未达到坚固稳定，局部肢体尚需固定制动，可进行第一期的康复治疗，由于此期骨折处于愈合过程中，又称愈合期康复。
自骨折愈合的第四阶段起，断端已达稳固，外固定已去除，可进行第二期的康复治疗，由于此期骨折已基本愈合，康复治疗着重功能恢复，又称恢复期恢复。