二、临床表现

腰椎损伤后，主要症状为局部疼痛，站立及翻身困难。损伤脊柱可有畸形，脊柱棘突骨折可见皮下血肿，伤处局部压痛，棘突压痛明显，脊柱活动明显受限，因活动或搬动时则引起局部疼痛。腹膜后血肿刺激了腹腔神经节，使肠蠕动减慢，常出现腹痛、腹胀甚至出现肠麻痹症状。

单纯性楔形压缩性骨折双侧腰肌多呈痉挛状，且伴有腰部活动受限等症状，但伴有局部血肿者却十分少见。(https://www.daowen.com)

chance骨折的患者并发神经症状者较少或症状较轻，神经症状主要为完全或不完全感觉、运动和括约肌功能障碍。chance骨折多因车祸，高处坠落致，故常有合并伤，但不同致伤原因所致合并伤不尽相同。腰部安全带所致chance骨折常有腹腔脏器损伤，如脾破裂、肠系膜撕裂、小肠损伤、腹主动脉损伤等，若所用安全带为肩部固定时，腹腔脏器损伤发生率降低，但肝和脾损伤发生率增高，另可致肋骨，锁骨，胸骨骨折。高处坠落伤所致chance骨折主要合并症为跟骨及踝部骨折与脱位。这些合并伤常由于其他阳性症状表现而被掩盖，或由于初始阶段神经症状不明显后逐渐加重而不被察觉，容易漏诊，而一旦漏诊，后果较为严重，临床医师应该对chance骨折的可能神经症状重视。

爆裂性骨折多源于交通创伤、坠落伤、暴力或者运动伤，可造成不同程度的脊髓神经受损，以不全瘫痪为主，（严重者也可导致完全瘫痪）主要表现为双下肢肌力减退，腱反射减弱或者消失，小便困难。