二、临床表现

视受损程度不同，骶骨骨折的临床症状差别较大，检查时应注意以下几点：

1.疼痛　对外伤后主诉骶骨处持续性疼痛者应详细检查。清晰地条状压痛大多因骨折所致，并可沿压痛的走向来判定骨折线。传导叩痛较腰椎骨折轻，尤其是在站立位检查时。

2.惧坐　坐位时重力直接作用于骶尾处而引起疼痛，因此患者喜取站位，或是一侧臀部就座。

3.皮下瘀血　因骶骨浅在，深部损伤易显露于皮下，因此在体检时可发现骨折处的血肿、皮下瘀血或皮肤挫伤、擦伤等。(https://www.daowen.com)

4.肛门指诊　肛门指诊时可根据压痛部位、骨折处移位及有无出血，推测骨折线走行、有无明显错位及是否为开放性骨折等（图12-53）。

图12-53　肛门指诊

5.马鞍区感觉障碍　波及骶孔的骨折可刺激骶神经支而出现马鞍区感觉过敏、刺痛、麻木及感觉减退等各种异常现象。