第十二节 胫骨远端骨折
累及胫骨远端关节面骨折称Pilon骨折,典型的胫骨Pilon骨折是指累及上关节面的干骺端骨折,常伴有不同程度的嵌压,不包括单纯内、外踝骨折。国际骨内固定协会(AO/ASIF)对踝关节骨折与Pilon骨折进行了区分:踝关节骨折累及踝穴顶部,而Pilon骨折主要是踝上方损伤。对于明显移位的关节骨折,最好用切开复位内固定来精确重建胫骨的远端。简单的骨折可通过保守的或微创的方法来治疗,而复杂的骨折几乎总是需要手术。从技术上来讲,大多数移位的Pilon骨折可通过切开复位内固定得以治愈,除非严重的粉碎骨折,其唯一的解决办法可能是二期的融合术。(https://www.daowen.com)