十二、大量输血方案
1.方案一
红细胞:血浆∶血小板=6∶4∶1输注
12U红细胞:800ml血浆:1U血小板
2.方案二
红细胞:血浆:血小板=1∶1∶1输注
1U红细胞:100ml血浆:1U血小板
方案何者更优,目前尚无定论;应根据患者临床表现及实验室检查结果及时调整输血量(图6-5)。(https://www.daowen.com)
3.治疗中至少要查3项指标
(1)血小板计数<50×109/L应输血小板。
(2)PT>正常对照1.5倍应输新鲜冰冻血浆。
(3)纤维蛋白原<0.8g/L应输冷沉淀;每袋冷沉淀中含纤维蛋白原200~300mg;每10Kg体重输冷沉淀1~1.5单位。

图6-5 大量失血和难以控制出血患者的输血方案