一、颈椎损伤机制

一、颈椎损伤机制

1.屈曲暴力 是颈椎最常见的损伤暴力,可引起椎体前方压缩、楔形变和脊椎附件结构的牵张、断裂。

2.伸展暴力 可引起颈椎椎体前纵韧带及椎间盘前方撕裂,椎体前上角或前下角小片状撕脱骨折,颈椎后结构上下椎弓和关节突相互撞击而骨折。

3.侧屈暴力 暴力作用既能使颈椎高度屈曲,又具有侧方弯曲及旋转作用,发生椎体一侧压缩楔形变,同侧关节突相互撞击而骨折。另一侧受牵引可发生臂丛神经根的牵拉损伤。

4.垂直压缩暴力 椎体可呈爆裂性粉碎骨折、椎板纵行骨折、椎弓根间距增宽。(https://www.daowen.com)

5.纵向牵张暴力 多为不协调和强烈的肌肉收缩造成,可引起椎间盘撕裂、椎体边缘撕脱骨折、棘突和椎板的撕裂骨折。最常发生在第7颈椎和第1胸椎的棘突造成撕脱性骨折。多见于煤矿和筑路的工人,又称铲土者骨折。

6.旋转暴力 可引起上位椎体脱位,或伴有下位椎体上缘撕脱骨折及小关节突骨折和脱位。

7.剪切暴力 可发生上下位椎体的前后脱位,关节突常有骨折。