骨质疏松的踝部骨折

随着社会老龄化的发展，骨科医生将会越来越多的骨质疏松骨折的患者，这其中当然也包括踝关节骨折。虽然对老年患者的治疗目的，包括维持力线、稳定性，恢复关节活动度，预防创伤性关节炎与年轻人相同，但对于骨质疏松患者治疗方法应根据具体情况进行选择。此类损伤的患者通常难以接受非手术治疗，而且非手术治疗的并发症的发生率也较高。就手术治疗而言，对于老年骨质疏松患者不仅很难行坚强内固定，而且手术治疗的并发症发生率也较高。

以下介绍几种手术方法，该方法对于骨质疏松患者而言可最大限度地坚强固定。

1.全松质骨螺钉接骨板固定。

2.接骨板螺钉联合髓内克氏针固定。(https://www.daowen.com)

3.使用小的锁定接骨板。

4.可从腓骨至胫骨打入数枚长螺钉。

5.使用长的拉力螺钉固定内踝，螺钉应打至对侧皮质。

虽然更多的患者采用钉板系统固定以防止短缩和旋转，但有时高龄老年骨质疏松患者使用Rush棒、克氏针或其他小的内植物对腓骨远端进行髓内固定也是一种固定方法。