病因与损伤机制
2026年07月05日
二、病因与损伤机制
(一)病因
多因遭受强大暴力的冲击而致伤。
1.髋关节后脱位 股骨头多由髂股韧带与坐股韧带之间的薄弱区穿出脱位,造成后关节囊及圆韧带撕裂。
2.髋关节前脱位 多因髋关节极度外展外旋时,大转子顶于髋臼缘形成的杠杆作用,使股骨头至髂股韧带与耻股韧带之间的薄弱区穿破关节而脱出。(https://www.daowen.com)
3.中心脱位 它实际是继发于髋臼骨折的内移位,所以,这个术语目前已较少使用。
(二)损伤机制
髋关节的解剖结构保证了关节的稳定。因此,髋关节脱位几乎都是遭受强大暴力所导致。导致髋关节脱位的外力传导常见有三种:膝关节屈曲前方撞到物体;通过足底和伸直的膝关节;经过大粗隆。少见的情况下,外力也可以作用在骨盆后方,一侧的足和膝产生反作用力。
髋关节受伤的类型决定于受力的大小和方向、股骨近端和髋臼的骨的质量以及髋关节的位置。髋关节的内、外旋角度极大地影响着股骨头在髋臼内的位置和损伤类型。另一个影响髋关节脱位的因素是股骨颈的前倾角。