四、诊断

（一）病史

髋关节脱位的患者表情痛苦，主诉下肢不能活动，远端麻木。典型的见于高能量损伤。

多发伤的患者常有多处疼痛，因此不能定位受伤部位。合并胸部、腹部、脊柱和肢体损伤，使得患者难以确定和分辨自己的症状。

（二）体格检查

外伤后患髋肿痛，活动受限；后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形等。前脱位的患者髋关节位于明显外旋位，伴轻度屈曲和外展。(https://www.daowen.com)

最初的体格检查必须包括整个肢体。要仔细检查是否有坐骨神经损伤。膝部和小腿近端的皮肤挫伤常提示此处是致伤力作用处。

（三）影像学检查

1.X线检查　以髋关节为中心的正位片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法，大部分的髋关节脱位X线片都能正确显示。

2.CT检查　对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断，较X线片其优势在于能清楚地显示脱位的方向与程度，更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在。

CT的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面，图像逼真，并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。