七、创伤后肾脏的反应
创伤后如果血容量或者血流量减少,肾脏灌注量也随之减少。严重创伤本身可兴奋交感—肾上腺髓质系统和肾素—血管紧张素-醛固酮系统,血儿茶酚胺增加,肾素大量分泌,血管紧张素大量生成,使肾小球前动脉收缩,导致肾小球率过滤降低,形成少尿,创伤后引起的5—羟色胺代谢紊乱也会损害肾脏功能,深度烧伤、挤压伤常有大量红细胞和肌肉坏死组织,出现血红蛋白尿和肌红蛋白尿,可导致肾小管堵塞,如果肾小管受损严重,可导致肾功能不全甚至急性肾功能衰竭。(https://www.daowen.com)
肾脏是创伤中各种反应的一个靶器官,易遭损害,如肾脏原有病变,创伤后更易发生肾功能损害,保持足够的水分维持一定的渗透压,以维持最低限度的肾小球率过滤,是保护肾脏功能的主要措施。