六、手术治疗原则

（1）当腕关节移位超过2mm，骨折端不稳定因素超过70%，应早期手术治疗。

（2）若患者要求低，可直接石膏或夹板外固定直至疼痛消失或缓解即可。

（3）对于健康和要求较高的人群，若桡骨远端骨折碎块小于1cm，无法打入外固定针时，可采用经皮克氏针固定，或采用桥接外固定器固定。

（4）对于桡骨远端骨折碎块大于1cm，若手法复位后骨折端稳定的可直接采用非桥接外固定；(https://www.daowen.com)

（5）外固定装置一般需要维持5～6周，期间应鼓励患者加强腕关节及手的锻炼，外固定术后即使出现钉道感染也不需要再次手术。

（6）若不能手法复位或复位后不稳定的，宜采用掌侧锁定板切开复位内固定，此法感染后再次手术率极高。

（7）若桡骨远端粉碎性骨折，内固定不可靠时，建议术后采用可活动外固定装置固定10天～14天。