盖氏骨折

又称加莱阿齐骨折，桡骨干中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位者称为盖氏骨折，儿童桡骨中下1/3骨折合并尺骨下端骨骺分离亦称为盖氏骨折。可由直接或间接暴力引起。早在1929年法国人即称之为反Monteggia骨折。1934年Galeazzi详细描述了此种损伤，并建议强力牵引拇指整复之。此后即称此种损伤为盖氏骨折。还曾被称为Piedmont骨折。Comphell称之为“必须骨折”（fracture of necessity），因其确信此种损伤必须手术治疗。与孟氏骨折相似，也是一种极不稳定的骨折，1822年Asely Cooper首先报道，1934年意大利学者Riccardo Galeazzi报道18例此类损伤，以后即以其命名。据天津医院自1973～1977年收治的36922例骨折的统计，盖氏骨折共125例占0.33%，占前臂骨折的2.94%。有部分盖氏骨折因忽略了下桡尺关节脱位而被漏诊，误诊为单纯桡骨骨折亦不少见。此种损伤较Monteggia骨折更为多见，其发生率约高于后者6倍。外伤后前臂及腕部肿胀、压痛，前臂旋转活动受限。X线片可确定诊断。桡骨骨折如为横断或锯齿状，可行闭合复位。可先复位桡骨，再整复下尺桡关节，复位后石膏或夹板固定。如桡骨骨折不稳定，可行切开复位，钢板螺钉内固定。(https://www.daowen.com)